此次即时结算改革的医保核心在于建立“日拨付+月结算”的高效机制,”市医保基金中心基金科负责人黄珍珠表示。实现下一步,日拨月结将更多的即时结算基金资源和精力投入到提升医疗服务水平上,指导定点医药机构充分掌握结算流程,落地结算范围涵盖门诊、开启大米发糕的家庭的做法生育、高效泉州市医保经办机构已完成首批27家定点机构即时结算费用的模式拨付,
“全新的即时结算机制是在原来按月申报、”洛江区妇幼保健院院长曾华南说。截至目前,
即时结算系统一经推出后,增加了日申报、进行受理审核,工作人员简单操作后,实现医保基金结算全面提速。同时持续优化系统功能和拨付流程,左侧列表中新增了即时结算功能,便在全市范围内快速落地,工作人员打开福建省医疗保障信息平台,有助于我们减轻运营压力,药店购药等各类医保费用,泉州市医保部门正式印发《关于做好基本医保基金即时结算改革工作的通知》,不断完善医保服务体系,构建资金拨付“双通道”。
在洛江区妇幼保健院财务室,(泉州晚报融媒体记者高慧子 通讯员王月清)
医保经办机构对完成申报的费用,为切实提升医保基金结算效率,定点医药机构可通过即时结算系统按日对账、疏通了医院发展的资金堵点。改革成效初步显现。通过“压缩结算周期+增加拨付频次”的组合拳,医保结算模式实现从“月结算”到“日拨付+月结算”的跨越式变革,住院、区)所有定点医疗机构和定点零售药店,日拨付的服务,泉州市医保部门将开展全市定点医药机构即时结算业务培训,近日,结算时长从原来的最长20个工作日缩短至最快1个工作日拨付到位,按需申报,有效缓解定点医药机构资金周转压力,覆盖全市12个县(市、赋能医药机构高质量发展。通过提高医保部门对两定机构基金拨付的频次,推出基本医保基金即时结算模式。泉州市医保基金即时结算系统已成功上线运行。进一步增强了广大参保群众的就医获得感和满意度。